Контакты детских специалистов

Красный Крест мед. помощь детям не оказывает. Инвитро на дом не приезжает. Частные кабинеты по праздникам не работают. Это моя ложка дегтя...

сдавали мы тут с ребенком некоторые анализы, а т.к. у меня сегодня графоманский зуд пожалуй, систематизирую, в чем я увидела разницу между платными и бесплатными кабинетами (соответственно, детская специфика).

В очередь! Такой элементарный анализ, как ОАК (общий анализ крови) у т.н. "неорганизованных" детей от 0 до 7 лет в нашей районной поликлинике (РП) берется 1 день в неделю, с 8-30 до 10-30. Размеры очереди в душном маленьком холле перед кабинетом нетрудно представить, кроме того, в ней периодически проскальзывают тринадцатилетние "груднички". Добавлю, что по температурному режиму в пику Комаровского и иже с ним поликлиника приближена к котельной.
В платной лаборатории (ПЛ) электронная система очереди (никаких тебе "женщина, вы за кем занимали? вас тут не стояло!!! а передо мной еще два человека, но они отошли и не помню как выглядят"). Отдельные очереди для детей и беременных. Но обслуживание настолько четкое и оперативное, что перед нами за все разы было всегда не больше двух человек.
Ах да, часы работы: с 7-30 до 19 в будни, с 8 до 17 в выходные.

Чем и как? Чем берут кровь из пальца, я думаю, помнят все. Жутковатым металлическим пером. Но как они это делают... Кудлатая медсестра без намека на мед. шапочку и в толстенных очках заявляет: "Ой,кажется, я не туда попала!" А у ребенка потом неделю не сходит с пальца здоровенная гематома. В общем, только моя природная лень спасла ее от вопросов о служебном соответствии.
В ПЛ ребенок даже не понял, что у него взяли кровь - настолько тонкая игла в приборе и умелые руки лаборантки.

Сроки. В ПЛ простые анализы номинально изготавливаются за 1 р.д. (но чаще всего тем же вечером приходит сэмэсэ о готовности), самые сложные - 10 р.д.
В районной любые - 5-7 дней!!! Я, конечно, не медик, но что-то мне подсказывает, что биоматериал не может храниться так долго без ущерба для качества, соответственно все делается быстрее. Скорее всего, львиную долю этого времени бланки гуляют между лабораторией, регистратурой и участковым врачом.

Результат. В РП: пожелтевший от времени бланк, заполненный куриной лапой, с минимальным количеством определяемых показателей. Хранится в карте, ревностно оберегается участковым врачом и медсестрой. Получить копию на руки стоит таких усилий, как будто это не содержимое какашек, а секретная карта Генштаба.
В ПЛ результаты можно просмотреть на сайте (по индивидуальному коду) либо получить на руки в лаборатории. Естественно, все разборчиво, показателей максимум. О готовности по желанию клиента уведомляют посредством sms.

Ассортимент. В РП делают до безобразия скудное количество анализов, хотя сами врачи признаются: медицина у нас страховая, чем больше услуг оказываем - тем лучше финансирование.
Если нужно сдать узкоспециализированные анализы, и педиатр соблаговолил выдать направление на бесплатное обследование, можно готовиться к тому, что ехать придется на другой конец (а то и концы) города, что с ребенком, даже при наличии машины, не слишком удобно.
Кроме того, на дорогу/бензин/такси можно потратить сумму, сопоставимую со стоимостью самого анализа в ПЛ.
В ПЛ ассортимент занимает несколько страниц. Полагаю, часть анализов они возят в те же институты и больницы, которые делают бесплатно по направлению. Зато транспортная проблема клиента уже не волнует.
Если, конечно, мне дадут халявное направление, например, на полную палитру аллергенов (стоимость около 25 тыс. руб.), я кривляться не буду но пока в 95% случаев я за платную диагностику.

Я вообще пока совсем маленький был старалась особенно не таскать сына ни по каким учреждениям. Очереди в оные - это вообще кошмар какой-то. Чувствуешь свою ничтожность в полной мере.
Короче, на анализы, берущиеся непосредственно у ребенка, я приглашала медсестру на дом из лаборатории Инвитро. В РП (район. п-ку) носила сдавать всякие склянки и коробочки с известным содержимым. Но после прискорбного случая, когда бумажку с анализом потеряли, а попытка ее найти или получить дубликат закончилась громкими ругательствами с моей стороны - довели просто! (ну нельзя над людьми так издеваться, ей богу) все! Я им теперь даже самой завалящей склянки с мочой не доверю. Понабрали черт-те кого. Никто ничего не знает, никто ни за что не отвечает. Зато гонору выше ушей.

Это традиция такая, наверное. Временами кажется что медики это делают специально, чтобы удобнее было писать гадости о пациентах.

христос воскрес

Последний раз при посещении поликлиники мы стоя в очереди всей семьей пытались прочесть запись непойми какого специалиста, судя по очертаниям отдаленно напоминающего ортопеда.
Мужчина мой высказал предположение, что во время написания специалиста били палкой. Как иначе, находясь в трезвом уме, можно писать двухсантиметровые каляки-маляки в медкарте мы так и не поняли

А вот еще что интересно - допустим перееду я обратно в Мск, переведу ребенка в новую поликлинику, отдам карту - КАК новые врачи расшифруют каракули местных? Неужели они друг друга понимают??

очень хорошо понимают, главное чтобы первые 2 буквы в слове были читаемы :blum:

Паночка, а эти страсти про Москву? В Смоленске, вроде, таких частных лабораторий с электронной системой очереди нет...
Яратам, не хочу тебя расстраивать, но скорее всего, в новой поликлинике никто вашу карточку достаточно подробно изучать не будет. Тебя расспросят про то как родились, чем болели и т.п.

Utopija, да, про Москву - вдруг кому пригодится.

о, у нас так хирург пишет. а педиатр наоборот - миллиметровые буковки выводит, но все равно ни черта не понятно.

Кстати, в тему с zadolba.li

Электронной очереди нет, но зато Инвитро может присылать на почту пдф бланка с результатами анализов.

Для детей с нарушениями психического и речевого развития, проблемами психологического характера (страхи, тревога, поведенческие проблемы и пр. ), в Смоленске есть специализированный ЛЕЧЕБНО-КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ЦЕНТР ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ. Расположен по адресу Докучаева д.1 (за к/т "Смена")
Запись к специалистам предварительная , тел. 38-45-10. Работают детские психоневрологи, психологи, психотерапевты, логопеды-дефектологи, педиатр. :good:

Понимают)) Дело в том, что диагнозы как правило, все типовые и их не так много как кажется. У ЛОРика их штук 8, у нефролога столько же. Именно то, что часто встречается. А если не диагноз, а просто симптоматика болезни, то там то же употребляется достаточно ограниченное количество слов.
Так что у человека работающего в медицине оно всё на слуху и смысл текста понятен по первым буквам слова.
Я вот долгое время, лет 15 вращалась в среде медиков, до сих пор легко карты и рецепты читаю, оно всё на слуху осталось ))
Медики знакомые так же, аптекари. Дело сноровки.

Так что, Яратама, не переживай, разберутся доктора, что в карточке написано

Я не переживаю. Я, как родитель, хотела бы понимать, что пишут про моего ребенка в карте, т.к. стало очевидно, что пишут совсем не то, что говорят.
Да и вообще я пришла к выводу, что данная карточка нужна поликлинике, а не ребенку. В нашей часть записей враньё, часть бред. Какие-то данные соответствуют действительности, но т.к. значительная часть нечитаема я не всё могу отфильтровывать.

Yaratam, врачи пишут в мед картах вовсе не для того , чтобы их читали пациенты (они даже это очень не любят). Это они пишут для себя и на случай каких-либо разбирательств (в т.ч. и судебных). Поэтому, там и написано "так как надо", а не как есть на самом деле...

Utopija, да, я понимаю, конечно. Но тогда становится совсем не понятно - врачи для ребёнка или ребёнок для врачей?
То, что в нашей карте я каждый раз нахожу новую запись о якобы состоявшихся плановых визитах медсестры на дом ещё можно понять - наш участок далеко от поликлиники, не набегаешься, да и работы у медиков много бумажной-отнимающей время. Но зачем писать в карту небылицы о сроках ввода и составе прикорма? За это их тоже засудят? Зачем здоровому (по устному заключению специалиста) пишутся диагнозы "на всякий случай". "Ребёнок абсолютно здоров, не обращайте внимания - это я для себя пишу " - меня вымораживают такие заявления.

Если что, я не возмущаюсь, а вяло размышляю. Бодаться с сложившейся системой нет ни смысла, ни цели, к счастью. Но тем не менее подобная практика раздражает.

соглашусь с yaratam

Была в "Центре матери и ребенка" у невролога. Врач сказал: все хорошо, развитие по возрасту, никаких проблем не вижу. Получив от нее бумажку, я не глядя на нее, пошла счастливая домой. И только дома я увидела, что там написано "группа риска по...." (не пойму чему).
Да и в районной поликлинике тоже самое. Говорят одно, а пишут другое.

Скорее всего "группа риска по ПЭП", у нас то же самое написано. Стоит сказать врачу, что роды были не идеальными (давление, эпидурал, разрывы, да что угодно) как он впаяет в карту эту группу риска, просто для перестраховки.

Комаровский доступно объясняет что к чему http://www.123ks.ru/info/info_24.html (даю первую найденную ссылку, это перепост с его сайта)

оттуда

да и вообще сама фраза "группа риска" мне кажется тоже очень удобна

!
Неправда, в нашей поликлиники результаты готовы к середине дня, на край к утру следующего.

Но вот с показателями засада, от силы 2-3

Если кому-то нужен ортопед, то советую в обл. больницу детскую. Там кафедра по ортопедии и врачи толковые(личный опыт)

простите, что значит "неправда"? я писала о своей поликлинике и, наверное, лучше знаю, как там обстоят дела

Ну а я писала про нашу, видно не допоняли друг друга

Детский психолог и сертифицированный детский психотерапевт для родителей и детей , частный приём . Открылись неделю назад. Запись предварительная 405-805. Вопросы можно в личку.